城乡医保报销比例是多少

发布网友 发布时间：2022-04-20 04:05

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热心网友 时间：2022-06-05 14:52

城乡医保报销比例视以下情况而定：
1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，*医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元。二级医院起付标准为300元，报销比例为60%。一级医院不设起付标准，报销比例为65%；
2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，*医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元。二级医院起付标准为300元，报销比例为60%。一级医院不设起付标准，报销比例为65%；
3、其他城镇居民在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，*医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元。二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%。一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。