学生生病住院了，学校买的学平险可以报销吗？

发布网友 发布时间：2022-04-20 04:09

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热心网友 时间：2023-06-24 07:48

回答：意外意外伤害保障、意外门诊保障和住院医疗保障。如果你购买的学平险里面包含了住院医疗保障，那么生病住院的话就是可以用学平险报销的。但是要注意一点，在报销前需先经过社保报销，剩余的部分在扣除免赔额的情况下再来用学平险报销。市面上的学平险种类比较多，不同的学平险产品它们的报销比例也不相同，一般住院报销比例为70%-80%，具体可详查保单条款。

住院有3天免赔期，所以3天以内不报。有些不能报，是因为没在社保可报范围内，比如自费药部分肯定是不能报销的。

学平险住院能报销，但仅报销保障范围内的相关费用，比如若被保险人因为遭受意外首次罹患疾病，则保险公司可按照投保时双方约定的分级累进比例给付保险金；可赔付被保险人每次住院时所发生的符合当地基本医保管理规定的合理且必要的相关医疗费用等。不同保险公司推出的学平险产品在保障范围、免赔额、免责范围等方面所有差异，具体可以报销哪些住院费用，如何报销，报销多少，还需要查看合同条款是如何约定的。

学平险理赔流程学平险理赔流程：一、电话报案。报案时效：发生意外或住院后家长一定要在24小时内向保险公司报案，将有关信息反馈给保险公司。报案方式包括通知代理人、直接拨打保险公司热线电话。二、将索赔资料收集齐全，索赔资料包括：1、保险单复印件；2、被保险人身份证明；3、二级以上（含二级）医院或者保险人事先认可的医疗机构出具的医疗费用*原件、病历复印件；4、事故说明，本人或学校填写；5、账户复印件（指需要保险公司直接汇入该帐户的），可不提供，可用现金代领后送给学校，或学生及家长直接到保险公司领取。三、将索赔资料收集齐全后，交给保险公司理赔中心。四、等待保险公司查勘，核赔。五、领取赔款，所需资料：1、《理赔单证接收回单》；2、《赔款收据》；3、被保险人本人领取赔款的，需带《身份证》原件和复印件。

申请学平险理赔的时候，需要提供以下资料：一、罹患疾病办理理赔时所需手续为：1、医学诊断证明或出院小结；2、医疗费原始收据；3、费用清单及结算明细；4、本人身份证或户籍证明复印件；5、保险单正本。二、因意外伤害办理理赔时所需手续为：1、医学诊断证明；2、有关部门出具的意外伤害事故证明；3、医疗费原始收据及处方；4、本人身份证户籍证明复印件；5、本人或监护人的授权

学生保险住院是可以报销的。毕竟学平险管的就是意外伤害医疗和疾病住院。但前提条件是要符合报销的条件。报销的条件，第一就是要在等待期过后，保险有效期内住院才可以。一般等待期是30天。所以如果是在买保险30天内住院，可能就没有过等待期，不能报销。第二就是病种要符合报销的条件。比如说感冒发烧或者骨折，这样的疾病住院报销肯定就没问题。但是如果是做相关的美容手术，比如说近视眼手术，补牙手术，甚至包皮手术，这些都不可以报销的。

住院有3天免赔期，所以3天以内不报

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热心网友 时间：2023-06-24 07:48

学生生病住院了，学平险可以报销。学平险，一般包含下列保险责任：
1、身故；
2、意外医疗，包括意外住院和意外门诊；
3、疾病住院；
4、重大疾病；
5、伤残
6、住院定额津贴。
住院结束后，才能进行理赔，需要的理赔资料：保单、被保险人身份证明、监护人身份证明和银行账户、出院小结、病历、收据、住院费用明细清单。
学平险的保险责任是5000元以内，如果曾经有获得过一次疾病医疗理赔金是5000元，医疗保险责任已经用完，第二次就住院就无法报销；如果第一次医疗理赔金是3000元，那么医疗保险责任还有2000元，第二次住院就还能报销，但最多不超过2000元的理赔金。被保险人如果是因同一种疾病的第二次治疗也是无法报销的。学平险全称“中小学生平安保险”，是属于人身意外伤害保险的一种，是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保，被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。
是少年儿童投保范围最广，最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛，比较适合未成年学生。各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款，各个公司的条款对保险责任、保险金额，赔偿规定等会有一些差别。下面所示的只是一种条款。投保时还须认真阅读所投保公司的保险条款。本保险按份投保，每人每学年交保费人民币陆拾圆整￥60.00，在投保时按学制一次交清。
每份保险的保险金额分别为：人身意外死、残10000元，因意外导致的伤害医疗费3000元，连续续保因疾病住院，符合当地社会医疗保险部门规定可报销的医疗费用，本公司扣除100元免赔额后，在保险金额范围内，按百分之六十的比例给付医疗保险金，保金20000元。