如何落实专科护理建设

发布网友 发布时间：2022-04-20 04:39

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热心网友 时间：2022-06-03 17:34

展开1全部　　一、搭建专科护理建设架构

　　医院护理部主任陈湘玉认为，护理在参与人的健康过程中的重要作用，取决于它的专业内涵。谈到护理的专业内涵，首先就是要紧抓专科建设。“基础和专科是护理学的两翼，两手都要抓，两手到要硬”。什么是专科建设？陈主任举了个例子：“医院里提倡*对患者‘微笑服务’。那么*需要掌握的仅仅是微笑吗？当然不是，而是要知道为什么微笑？在什么时间微笑？微笑能带来什么？”“做什么，怎么做，这就是专科建设。”陈主任讲道。

　　拿到专科护理建设项目后，医院护理部没有急于求成，而是先研究“做什么”这个问题，把主要精力放在搭建护理专科建设的架构上，目的就是要让*知道在这个架构里做什么。在解决这个问题的过程中，陈主任着实费了一番心思。“在搭建这个架构上，我们完全没有可供借鉴的经验。这时我想到了医疗的专科建设模式。医疗上可以说临床技术、专科专病等，有不同的专业化领域划分。护理与医疗密不可分，是不是也可以参考这种思路呢？”沿着这个思维方向，医院护理部最终构建出了以基础护理、舒适护理为底层，以专业技术（如静脉治疗、伤口造口、糖尿病教育等）和症状护理（如气道管理、疼痛护理、血栓预防等）为核心，以重症、急诊急救、手术、各专科疾病护理为重点的专科护理建设架构。

　　二、梳理专科护理建设重点内容

　　解决了“做什么”的问题，下一步就是研究“怎么做”。架构搭好了，全院护理人员对于自己的角色都有一个明确的定位和准确的理解，各个专科的*长带领团队梳理各专科疾病的重点护理技术以及特色护理内容；护理部负责梳理全院的重点护理专业技术。“这个梳理的过程也是学习的过程。”陈主任讲到，“每个科把自己的专科技术和特色护理拎出来，护理质量的评价指标就随着出来了，护理要点也就出来了。责任*对自己负责的病人需要什么样的护理一清二楚，*长对病房护理质量监督管理的重点也心中有数了。”陈主任举了一个例子，“比如呼吸科，气道护理是它工作的重点，那么*进行气道护理的过程指标比如护理方法是不是正确、频次是不是合理，以及病人坠积性肺炎的发生率等结果指标就是*长要抓的工作重点。”在专科护理技术和特色护理的界定上，陈主任给出了一个范畴：发生问题去护理是技术，没有发生问题去预防，就是特色。在护理质量评价指标的设置上，陈主任反复强调，不能只抓结果指标，一定要同时关注过程指标。并且，*长在制定本专科护理质量评价指标的时候，始终要扣住医疗质量的评价指标，要用实际的数据去证明护理质量和并发症发生率的关系、和死亡率的关系，让科主任、医生和*自己看到护理工作的重要性。