发布网友 发布时间:2022-04-20 18:31
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热心网友 时间:2023-06-25 17:12
1、尼美舒利(nimesulide)
尼美舒利是首先上市的选择性COX-2抑制剂,该药口服吸收迅速完全,1-2h达最大血药浓度,t1/2为3h,经肝代谢,肾排泄,具有解热、镇痛及抗炎作用。
2、美洛昔康(meloxicam)
美洛昔康为选择性COX-2抑制剂,对COX-2的选择性比对COX-1大100倍,其IC50 (COX-2)/ IC50 (COX-1)为0.33。在炎症组织中,meloxicam能选择性地抑制COX-2,且能保持胃、肾中依赖COX-1的PGs合成,因而其抗炎镇痛作用强,胃、肾副作用较少,
也不影响血小板聚集和血小板中依赖COX-1的TXB2的合成,对减轻胃肠出血副作用更为有利。
3、塞来昔布(celecoxib)
该药为选择性COX-2抑制剂,主要用于OA和RA。Celecoxib能选择性抑制COX-2,而无COX-1抑制作用。药代动力学研究发现,口服后3h出现血药峰浓度。油腻性食物能减慢其吸收,血药高峰浓度滞后1-2h,但吸收率却能增加10%-20%。
4、罗非昔布(refecoxib)(1999年上市,2004年撤出市场)
该药可选择性地抑制COX-2。单剂量罗非昔布抑制COX-2的IC50为7.7×10 mol/L,而将用药剂量增至1000mg后,对COX-1仍无抑制作用。与塞来昔布相比,对COX-2的抑制有更高的选择性。
扩展资料
注意事项
(1)对于以往有消化道病史、胃肠道出血史和服用过NSAIDs的患者,应用此类药物采用最小有效剂量,按最短疗程进行治疗。
(2)对有心肌梗死或脑血管意外的患者,不管是否服用NSAIDs或特异性COX一2抑制剂,应推荐服用低剂量的阿司匹林。
(3)对有肝功能损害的患者,接受本品时应密切监测.如肝脏症状和体征持续加重或出现全身反应,应停药并接受治疗。
(4)对有肾脏损害的患者,慎用。
(5)有哮喘、荨麻疹和急性鼻炎者慎用。
(6)老年人:与年轻患者相比,在疗效和安全性上无显著差别,不必调整剂量,但应从小剂量开始。
(7)对年龄在18岁以下的患者其安全性和疗效无评价,应慎用。
参考资料来源:百度百科——选择性COX2抑制剂
参考资料来源:百度百科——环氧化酶抑制剂
热心网友 时间:2023-06-25 17:13
COX抑制剂多为解热镇痛抗炎药,即非甾体抗炎药(NSAIDs)。其通过抑制COX减少前列腺素的合成,从而起到抗炎作用。热心网友 时间:2023-06-25 17:13
楼上说反了,非甾体抗炎药的多种不良作用与抑制COX-1有关,选择性的抑制cox2可专注其解热镇痛作用而减少抑制cox1带来的不良反应。