发布网友 发布时间:2022-04-19 21:56
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热心网友 时间:2023-07-06 11:31
先天性大疱性表皮松解症(epidermolysis bullosa hereditaria)是由一组以皮肤和粘膜起疱为特征的遗传性疾病。为常染色体遗传的先天性疾病。【诊断】⒈多生后不久发病,常有家族史。⒉基本损害为大疱,常发生于摩擦处或受压部。按其遗传方式和临床表现,可分为三型:⑴ 单纯型:为大小不等的水疱和大疱,有棘层松解症,愈后不留疤痕,亦无粟丘疹,仅留下暂时色素沉着。毛发、甲、齿不被累及,粘膜很少累及。患者生长发育正常,属常染色体显性遗传。⑵ 显性营养不良型:为松弛的大疱,nikolsky征阳性,愈后留疤痕及萎缩。常伴有表皮囊肿和粟丘疹。毛发、牙齿常不累及,但少数病例粘膜可累及。可伴有、毛周角化、多汗症、厚甲及爪样甲等。属常染色体显性遗传。⑶ 隐性营养不良型:疱大而松弛,可为水疱和血疱,nikolsky征阳性。愈后留萎缩性疤痕和色素障碍。皮肤缺失罕见,粘膜受累出现相应的症状。常伴毛发脱落,牙齿、甲板发育不良,侏儒、爪手、假性并指等畸形。⒊ 皮肤损害好发于易受压力和摩擦的部位。⒋ 病程慢性,易反复发作。⒌ 组织病理有诊断及鉴别诊断意义:单纯型疱在基底细胞层内;显性营养不良型疱在真、表皮之间,基底膜系疱顶;隐性营养不良型疱系表皮与表皮*形成。