...ALK融合阳性突变靶向药物用法用量,不良反应,医保报销适应症...
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发布时间:2024-10-23 15:03
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时间:2024-10-23 15:36
一、克唑替尼(赛可瑞):适用于ALK/ROS1阳性晚期NSCLC,推荐剂量为250 mg bid,可根据不良反应调整剂量。常见不良反应包括肝功能异常和视觉问题。医保报销乙类,适应症有限。
二、塞瑞替尼(赞可达):单用于ALK阳性晚期NSCLC,推荐剂量为450 mg qd,可根据情况补服。常见副作用有胃肠道反应、肝毒性和间质性肺病。医保乙类,适用患者群体特定。
三、阿来替尼(安圣莎):适用于术后辅助治疗和晚期NSCLC,推荐剂量为600 mg bid,可根据需要调整剂量。注意事项包括肝功能监测和肌肉消瘦痛处理。医保报销乙类。
四、布加替尼(布格替尼、安伯瑞):用于晚期神桥如ALK NSCLC,剂量逐步增加,根据不良反应调整。常见不良反应包括高血压和视觉障碍。医保乙类。
五、恩沙替尼(贝美纳):用于晚期ALK NSCLC,推荐剂量为225 mg qd,副作用有皮肤毒性等。医保报销乙类。
六、洛拉替尼(劳拉替尼、博瑞纳):用于晚期NSCLC,推荐剂量为100 mg qd,剂量调整以处理不良反应,如神经系统影响和高血压。医保适应症相同。
七、伊鲁阿克(启欣可):用于治疗克唑替尼耐药患者,推荐剂量为60-180 mg,需注意恶心、呕吐等副作用。医保乙类。
八、第四代药物:如TPX-0131和NVL-655展现潜力,TPX-0131在体外实验中表现出对耐药突变的敏感性,NVL-655获得突破性疗法认定,正在进行临床试验。在使用这些药物时,应遵循专业医生的指导,不可作为决策依据。