尿道断裂的处理原则

发布网友 发布时间：2024-10-23 14:55

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热心网友 时间：7分钟前

尿道断裂是急性损伤，需尽快恢复尿道的连续性。
具体处理原则如下：
1、因尿道断裂多由复合多发伤引起，如高处坠落或车祸等，对局部造成冲击使骨盆骨折导致的尿道断裂，修复较困难。因此时病情较危重，应暂时性的给予尿道会师牵引术，该方法是把尿管通过断裂段的尿道插入膀胱内，恢复尿道的连续性。待伤情稳定后，拔出会师的管道，检查是否可以自主排尿。若无法排尿，应考虑术后拔管尿道仍狭窄的可能，要做另外的处理；
2、若狭窄段或闭锁段较短，应考虑做腔内切开、冷刀切开、球囊扩张；
3、若狭窄段或闭锁段较长达不到腔内处理的条件，需切除整个狭窄段后做尿道的断端吻合，恢复尿道的连续性；
4、狭窄段最好不做电切，因为电切有热效应，切除疤痕段后，热效会对周围的组织产生灼烧，进而引起周围组织的坏死，导致疤痕的再次形成。因此，对于尿道狭窄的腔内处理，一般使用冷刀切开或球囊扩张，此种方法没有热效应。