先天性食管重复概述

发布网友 发布时间：2024-10-23 08:33

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先天性食管重复，作为消化道重复畸形的一种，涉及咽部至肛门消化道的范围，约占此类畸形的20%。这种畸形的特点是食管侧壁附着着一个囊性或局限性的管状扩张，形态上可以表现为囊肿型、管状型或憩室型。这些重复结构的内层可能包含异位胃黏膜，其结构与正常食管类似，包括肌层、肠肌层神经丛以及消化道型黏膜上皮。

从解剖学角度看，这种畸形的形成与胚胎发育异常有关。目前，尽管有空化不全、憩室形成以及双胎学说试图解释食管重复的发病机制，但1957年Smith的研究提供了更为深入的见解。他在显微摄影中观察到，在胚胎4至5周时，气管和食管分离过程中，部分来自气管或食管的细胞团误入食管肌层的中胚叶组织，进而可能形成重复结构。如果这些细胞团残留下来，受到内胚叶细胞的影响，就可能导致畸形的发生。

值得注意的是，先天性食管重复通常伴有泌尿生殖系统、脊柱脊髓以及身体其他部分的畸形，这提示着其可能与多器官系统的发育异常有关。然而，确切的发病机制仍需进一步研究来揭示。