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发布时间：2024-10-24 01:25
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吻合口溃疡的临床表现具有其独特性。首先，疼痛是主要症状，其特点与传统的溃疡病相似，却又有所区别。患者常感到剧烈的上腹痛，疼痛发作频繁，尤其在夜间更为显著，并且常常向背部辐射。这种疼痛的发作期较长，而缓解期相对较短。即使是进食或者使用制酸药物，也仅能暂时舒缓，不能完全消除痛感。
此外，患者的食欲减退（纳差）是常见表现，常常伴随着恶心和呕吐，这些症状可能导致体重下降。值得注意的是，尽管吻合口溃疡可能引发严重的并发症，如穿孔和出血，但发生率相对较低。穿孔可能导致腹腔内压力增加，而出血则可能引发贫血，但总体上，梗阻的情况较为少见。
体征方面，腹部压痛通常与疼痛部位一致，当患者在疼痛区域按压时，可能会感觉到腹肌紧张，这是炎症反应的一种表现。这些症状需要及时就医，以便尽早诊断和治疗。
消化性溃疡经胃切除术后再发生的溃疡称为复发性消化性溃疡，其中尤以吻合口或吻合口附近空肠粘膜上的复发性溃疡最为多见，称为吻合口溃疡。吻合口溃疡的平均发病率为1-10%，其中95%见于十二指肠溃疡术后，2-4%见于胃溃疡术后，2%见于复合性溃疡术后。男性多于女性。吻合口溃疡的发病率与首次胃切除术方式有关，多见于胃空肠吻合术，其发生以术后2-3年最多见。