蕈样真菌病检查

发布网友 发布时间:2024-10-24 11:26

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热心网友 时间:2024-11-06 07:31

蕈样真菌病检查内容涉及多个方面。首先,从血象检查开始,早期血红蛋白正常,但晚期可能会出现轻度贫血。有时表现为溶血性贫血。部分病例中,白细胞数量增加,嗜酸粒细胞和单核细胞增加,而淋巴细胞减少,尤其是在泛发性斑块和肿瘤期患者中更为常见,提示预后较差。


在骨髓象检查中,通常正常,但在少数情况下观察到浆细胞增加。通过检查9例病例,发现有6例嗜酸粒细胞和浆细胞增加,2例巨噬细胞增生,6例出现异常淋巴细胞,占占有核细胞数的2%~3%。


外周血电解质正常,但尿酸可能增加。晚期时,血清白蛋白减少,α1球蛋白和α2球蛋白增加。循环辅助T细胞减少,对PHA刺激的反应性降低,无效细胞增加,单核细胞趋向性降低,单核细胞抑制因子减少,血清IgG和IgE增加。


红细胞沉降率测定在70例中,80.5%的病例显示出不同程度的增快(15~30mm/h)。免疫测定方面,细胞免疫反应(包括结核菌素试验、DNCB试验、链素反应以及淋巴细胞转换率测定)呈阴性或低于正常。例如,40例DNCB试验中,53.84%为阴性;50例OT试验中,64.28%为阴性;20例LTT中,78.58%低于正常。此外,荧光检查显示血管壁中有IgG、IgA、IgM和IgD沉积。


其他检查中,如肝脏受累时,血清碱性磷酸酶值增加,其他肝功能测定也出现异常。当肺脏受累时,X线摄片显示肿瘤样阴影,但无特征性。


扩展资料

蕈样真菌病(mycosisfungoides健康搜索,MF)是一种T细胞起源的恶性肿瘤。又称蕈样肉芽肿(granulomafungoides),是一种向上皮性皮肤淋巴瘤。其特征为辅助T细胞增生Langerhasns细胞和交指状网状细胞也参与病变。病程呈慢性渐进性,初期为多种形态的红斑和浸润性损害以后发展成肿瘤晚期可累及淋巴结合内脏。

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