甲状腺功能T3的临床意义是什么?

发布网友 发布时间：2024-10-24 04:58

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热心网友 时间：1天前

甲状腺功能的检查，在平时是需要通过抽血来检查的，提起甲状腺检查大家都不陌生，都知道甲状腺检查是一种内分泌的检查，对于人体的健康是很重要的，甲状腺功能的检查是可以判断身体是不是有甲状腺亢进或者是减退的异常现象，在甲状腺功能检查的时候，有一项T3，大多数人对于这个T3不是特别的了解，也不知道有什么意义。
甲状腺功能T3的临床意义
总三碘甲状腺原氨酸(T3)临床意义：
(1) TT3增高：① TT3是诊断甲状腺功能亢进(甲亢)较灵敏的指标，甲亢时TT3可高出正常值4倍。② 同时TT3是诊断T3型甲亢的特异性指标。
(2) TT3降低：常见于甲状腺功能减低(甲减)。
(3) 低T3综合征，虽有T3降低，但无甲减症状，可见于恶性贫血、急性心肌梗死、肝硬化、尿毒症等急重病和慢性消耗性疾病。
总甲状腺素T4临床意义：
(1)糖皮质激素可使血中TSH和甲状腺结合球蛋白(TBG)水平下降，因此，各种原因所致的皮质醇增多症都可出现血清，TT4下降。
(2)亚急性甲状腺炎以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎在早期，由于甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素释出增多，TT4多增高，后期则因滤泡破坏过多，甲状腺激素合成与释放减少，TT4水平可降低。
(3)血中甲状腺激素结合球蛋白(TBG)浓度是影响，TT4水平的重要因素。高TBG血症患者TT4浓度升高，相反，低TBG血症患者TT4浓度则相应降低。
(4)多种药物可通过不同的环节影响TT4水平，如含碘药物、雌激素、避孕药、β受体阻滞剂等，在测定甲状腺激素时，应注意排除其干扰。
促甲状腺素TSH临床意义：
(1)血清TSH升高：常见于原发性甲状腺功能减退症、TSH分泌瘤、缺碘性地方性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等。
(2)血清TSH降低：常见于原发性甲状腺功能亢进症，TSH基因突变，各种垂体性疾病(如垂体腺瘤、垂体炎症、垂体出血性疾病或损伤性疾病等)影响TSH细胞功能，各种甲状腺炎的损伤期，以及临床应用大剂量糖皮质激素等。
如果是做甲状腺功能的早期筛查，通常只需要查甲功三项就够了。
因为一是甲功三项已经能够大致反映出甲状腺功能的情况，二是甲功检查并不算便宜，在初筛阶段，没有必要做更贵一些的检查，三是因为测定容易受到影响。
比如，当患者处于妊娠状态，或有病毒性肝炎、遗传性甲状腺结合球蛋白增多症或服用某些药物(如口服避孕药等)时，血液中甲状腺结合球蛋白会明显增高，从而导致测定结果假性增高。
当患者存在低蛋白血症、遗传性甲状腺结合球蛋白缺乏症或服用某些药物(如雌激素、糖皮质激素、生长激素等)时，血液中的甲状腺结合球蛋白就会明显降低，从而导致测定结果假性降低。