前列腺尖部剜除在经尿道前列腺电切术中如何应用?

发布网友 发布时间：2024-10-24 05:25

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热心网友 时间：2024-10-25 07:46

前列腺增生（BPH）是老年男性常见病症，是泌尿外科的常见病、多发病，以进行性排尿困难为其主要特点，常给患者带来巨大痛苦，严重影响着人们的身心健康。
经尿道前列腺电切术是目前治疗前列腺增生的金标准。但因为设备限制，增生组织界限不容易分清楚，而且术中止血往往不够好，所以手术视野不清，因此一般不能做到切除彻底。
术后效果，比如排尿通畅程度，较开放手术要差，且复发率会更高。另外对于越过精阜前列腺组织切除，尿道外括约肌损伤可能性较大。
采用传统TURP术的器械，其方法是先找到前列腺的外科包膜平面，再沿着这个平面先把整个前列腺剥离出来，仅留膀胱颈4-6点处相连。
然后进行切除，具有层次清晰，切除彻底的优点。但其也有剥离范围大，尿道括约肌损伤可能性大，技术难度大，学习曲线长的缺点，不易推广。
我们借鉴此技术特点采用传统经尿道前列腺电切方法结合前列腺尖部剜除的方法切除前列腺，其具有以下优点：切除范围较传统TURP更彻底，术后效果相当于开放手术。
剜除范围仅限于尖部，尿道括约肌的损伤风险明显降低。并且由于是两种方法的结合，手术视野相对清晰，学习曲线较经尿道前列腺剜除术要明显缩短。