t管拔管指征是什么

发布网友 发布时间：2024-10-24 04:30

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热心网友 时间：2024-11-02 17:17

T管主要见于胆总管切开的患者，根据手术方式的不同，T管拔除的时间也存在着明显差异。不过无论是开腹手术还是腹腔镜手术，在拔除T管之前，首先应当观察胆汁的引流是否逐渐减少，胆汁液是否较为澄清。如果胆汁引流液逐渐减少，每日维持在200-300ml，没有发现其他异常。开腹手术可以在术后的10-14天行T管造影，造影以后应当继续引流24小时以上。如果经换T管造影没有发现胆道残留结石，或者存在梗阻等其他病变，可以夹闭T管24-48小时。如果在夹闭T管期间，没有腹痛、黄疸、发热等相关症状，这时可以考虑拔除T管。腹腔镜虽然和开腹手术拔除T管的指征相同，但是时间应当适当的延长，至少需要在1个月或者1个半月以后。如果T管造影发现异常，应当继续保留T管。开腹手术在6月以后，腹腔镜手术在1个半月以后，等待纤维窦道形成，再行纤维胆道镜检查取石时拔除T管。