先心病一定要手术吗
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发布时间:2024-10-24 06:26
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先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类。是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形,是小儿时期最常见的心脏病。主要症状表现为:青紫、心脏杂音、体力差、易患呼吸道感染、发育差等等。
近20多年来由于先进的现代检查技术的发展(如心导管术、心血管造影术、彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等)及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的进展,很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治,部分复杂的心脏畸形也可以进行手术治疗。
一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复,有的则随着年龄的增大,并发症会渐渐增多,病情也逐渐加重。所以根据自身情况选择适合自己的治疗方法在这里显得尤为重要。
一般来说,先天性心脏病治疗方法有手术治疗、介入治疗等多种。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情,由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。
简单而轻微的畸形如房间隔缺损、室间隔缺损,如缺损直径小,则对血流动力学无明显影响,可以终身不需任何治疗。无分流类或者左到右分流类,经过及时通过手术,效果良好,预后较佳。
右至左分流或复合畸形者,病情较重者,手术复杂困难,部分患者由于某些心脏结构发育不完善而无法完全矫正,只能行姑息性手术减轻症状、改善生活质量。严重的先天性心脏病如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征,在出生后必须立即手术,否则患儿将无法生存。
先天性心脏病的介入治疗可以理解为不开刀治疗先天性心脏病。它是在大型X光线机的透视下,利用导管,通过股动脉或股静脉将治疗所需器械送达心脏异常处,进行封堵、球囊扩张或栓塞等,从而达到根治先天性心脏病目的的治疗方法。
介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科手术开胸手术,该技术有严格的适应证。优点是创伤小,避免开胸、全身麻醉和体外循环,基本上不用输血;缺点是对病例选择有严格要求,如果选择不适当可能安全性要比外科手术差。
目前介入技术主要适用于一些简单的先心病,另外介入技术还可以用于外科手术不能达到位置的病变。
先天性心脏病的手术治疗通常采用的是经典的、传统的外科手术方式,优点是技术很成熟,可以适用于各种先心病的治疗,但需要打开胸腔,创伤较大。
所以先心病治疗应根据自身病情以及医生建议选择合适的治疗时间和治疗方法,从根本上达到治愈的效果,还患者一个健康的生活。