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发布时间：2024-10-24 02:42
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热心网友
时间：2024-10-26 00:00
食欲减退在肿瘤科非常常见，有时患者1小时之前想吃的东西再拿来时索然无味，有时食物吞在口内不愿咽下或难以咽下，它区别于呕吐，又不是梗阻所引起，目前现代医学所用的醋酸甲地孕酮、醋酸甲羟孕酮等药效果不理想，我们很有必要研究改善这一症状，改善患者体质与生活质量。
首先认识一下食欲减退的病因
1、和病本身有关，像胃癌、肝癌、胰腺癌等等和消化有关的疾病，胃癌大部切除术后，胃的容纳小且腐熟功能差；肝癌门静脉高压，将胃黏膜撑起来了，不想吃东西而且食物往上返，也会食欲减退；胰腺癌部分胰酶缺乏，消化功能差。
2、化疗副反应会产生食欲减退。
3、胸腹水也会引起食欲减退，腹水引起食欲减退好理解，胸腔积液量大时也可引起食欲减退，此不可不知。
4、低钠也会引起食欲减退以及神智方面的变化。
5、贫血也会引起食欲减退。第六是恶病质会造成食欲减退。
治疗食欲减退首先要对症治疗，低钠补钠、贫血补血、胸腹水做胸腹水引流、门脉高压用生长抑素降压、恶病质静脉补充营养等等，但仍有许多患者食欲不能改善。为此我一直为这件事情苦苦思索，曾经请教过不下40位中西医肿瘤专家，可惜都没有得到比较满意的答复，没有办法，只有自己一点一点摸索，最终得出这五个方法。
治疗食欲减退的五个方法
1、口服金匮统元方
这本是治疗肿瘤患者进食水呕吐的方药，后来用于改善食欲效果也很好。方义的转变过程中有一个故事，我曾经有一位肺鳞癌空洞频繁咳血患者，诸药无效，用合欢皮迅速止住了，后来该患者食欲很差，几乎不进食了，食物在口中翻转吐出也不能咽下，考虑患者脾肾俱虚，醋酸甲地孕酮用过了无效，无奈之下试试健脾补肾和胃降逆的金匮统元方，熟知刚服用半料，患者就能吃一个豆包、一小碗粥、一个鸡蛋，从此也就摸出改善食欲的方药，此方脾失健运、肝肾亏虚类食欲不振，药选熟地黄、山萸肉、茯苓、牡丹皮、山药、陈皮、半夏、附子、肉桂、干姜、竹茹、生赭石、黄连、吴茱萸等，每日一剂，可明显改善食欲。什么时候用这个方子呢?，1是胃切的比较多的，胃的蠕动功能比较差的。2是消瘦、无痰或少痰的这种消耗类型的，这个方子往往一副药即见效。
2、治疗痰多食欲减退方
由生赭石60g、旋复花15g、水蛭6g、蜈蚣8条、生牡蛎60g、海浮石30g、党参20g、鸡内金15g、生麦芽15g、苏子10g、竹茹15g、白茅根30g，日1剂，水煎服。原来这个方子是治疗胃癌、食管癌的民间方子，在临床使用中发现该方治疗食管癌引起的食欲不振有效，再之后发现该方对痰多的食欲减退有效，但这个方子起效减慢，至少服用7剂以上方可见效。
3、腰背部皮下相关结节刺血拔罐
在肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞等穴位周围皮下结节刺血拔罐，3天1次，一般1次见效。这种方法治疗食欲不振的作用最强，并不是最快的方法。
4、芒针沿着胃围刺
这融进了西医解剖学的知识，根据胃的解剖结构围刺，针刺进入体内，胃自己会躲避毫针的针刺，在胃的四周芒针针刺会使包围起来的胃上下频繁蠕动，可将胃内容物迅速排空，产生饥饿感。这个是改善食欲最快的解决方法，多数患者针刺不到一分钟就有饥饿感了，我形容它“秒杀食欲减退”。
5、舌底静脉放血
将舌底静脉用注射器针头刺血后可改善食欲，放血治疗什么样的食欲减退呢，是治疗无论吃饭还是喝水、喝药都呛咳的食欲减退患者，刺血后症状会缓解。