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发布时间：2024-10-28 04:29
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时间：2024-10-28 05:13
诊断主动脉瓣狭窄主要依赖于一系列辅助检查。首先，心脏超声心动图是最关键的诊断工具，它无创且能准确评估瓣膜狭窄程度、瓣口大小，测量左心室与主动脉的压力差异。对轻度或中度无症状患者，定期（每半年或一年）进行超声随访，以追踪病变进展和心脏变化是必要的，可能需要根据检查结果决定是否进行手术治疗。
尽管胸片对主动脉瓣狭窄诊断价值有限，但对于老年患者，尤其是主动脉瓣钙化的病人，通过*X线可以发现钙化迹象，有助于早期发现钙化性主动脉瓣疾病。
冠状动脉造影和左室造影，尤其是对于50岁以上病人，常作为手术前的常规检查，它们能排除冠状动脉疾病的可能性，同时检测主动脉瓣的病变。在诊断过程中，需要将主动脉瓣狭窄与肥厚性梗阻型心肌病（有收缩期杂音，无喀喇音，左心室肥厚）、主动脉扩张（短促收缩期杂音，主动脉瓣区第二心音正常或亢进）、三尖瓣关闭不全（高调全收缩期杂音，心脏扩大）以及二尖瓣关闭不全（心尖区吹风样杂音，第一心音减弱）等其他心脏疾病进行鉴别。
超声心动图在这些鉴别诊断中起着关键作用，通过详细的心脏结构分析，可以准确地确定主动脉瓣狭窄的诊断。
主动脉瓣狭窄，指由于风湿性、先天畸形、瓣膜结构老化等原因导致主动脉瓣病变，致使主动脉瓣开放受限。随着病变的进展可出现主动脉瓣狭窄的临床三联症：劳累性呼吸困难、心绞痛和晕厥。