民间谚语“春困秋乏夏打盹，睡不醒的冬三月”，指人在春天容易困倦，在秋凉时容易疲乏，在炎热的夏天容易瞌睡，在寒冬的季节又容易贪睡不起。

在春天，人们上班时可能总觉得困乏无力，即使中午补上一觉，下午依然哈欠连天，疲乏劳累，严重影响工作效率。那么，一到春天就犯困是正常现象吗？

什么是“春困”？

《黄帝内经素问·四气调神大论篇》曾提到：春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。“春困”是属于“天人相应”，气候逐渐变暖，我们就会感到头昏脑胀、身体疲乏、困倦瞌睡，难以集中精神工作，这就是我们常说的“春困”。

为什么会“春困”？

《黄帝内经》有提到“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳。早卧晚起，必待日光。……此冬季之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”冬天没有储存足够的精气来支持春天的生发，就易出现“春困”的现象。

冬季、春季的气候变化大，人体需要有适应调整的过程。人体在寒冷的时候，皮肤通过汗腺收缩来减少体内热量的散发，从而维持人体正常体温。而春季气温回暖，皮肤和肌肉微细血管处于弛缓舒张的状态，使更多的血液流向皮肤和肌肉，相反流入大脑的血液就减少，中枢神经系统的兴奋性刺激信息减弱，就会出现我们俗称“脑缺氧”的表现。我们的身体没有完全适应气候的变化，血管、神经调节也就不灵敏，生物钟也就不那么准了，于是出现“春困”的现象。

“春困”除了与天气变化相关，还与工作、饮食、睡眠、运动等多种因素有关。“白领”是“春困”的高危人群，久坐办公室，活动减少，长时间对着电脑，易出现头昏、口干、嗜睡、头颈部酸痛、眼睛发痛等现象。其次，不吃早饭易造成大脑缺氧，注意力不易集中、昏昏欲睡；而午饭吃得过饱会加重肠胃负担，也易犯困。另外，“白领”从事脑力活动，生活压力大，熬夜、失眠、早醒等造成日夜颠倒导致出现疲倦的感觉。

一般来讲，“春困”不是病，但也要提防是身体给你发出的警示信号。

1、“春困”且打鼾 警惕睡眠性呼吸障碍

睡眠呼吸障碍的症状包括鼾症、睡眠呼吸暂停综合征、睡眠低通气综合征。鼾症表现为睡眠时连续打鼾、张口呼吸、睡眠质量下降，白天困倦嗜睡、口干舌燥等。睡眠呼吸暂停综合征表现为睡眠时反复发生呼吸暂停，白天嗜睡、疲乏、困倦、精神症状等，部分患者由于反复的呼吸暂停造成缺氧，进而出现血压升高、代谢紊乱等。睡眠低通气综合征表现为睡眠时打鼾、白天嗜睡等症状。睡眠中呼吸暂停引起肌体缺氧，使我们的身体得不到充分休息，频繁的呼吸暂停也使深睡眠不断被打断，导致睡眠质量下降，易出现“春困”的症状。

对于肥胖或打鼾比较严重的人出现“春困”，建议到医院进行24小时睡眠检测。

2、“春困”且多饮、多食、多尿 警惕糖尿病

有些糖尿病患者多饮、多食、多尿的症状并不明显，而以乏力、嗜睡为首发症状。糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。当糖代谢出现问题时，糖转化为能量的过程就出现问题，我们说话、走路，任何动作都需要葡萄糖转化为能量，加上组织失水、电解质失衡等造成困倦、乏力。其次，当患者出现葡萄糖功能不能满足情况下，会分解脂肪产生能量，会使患者肌肉减少，导致“春困”的症状。

对于糖尿病高危人群，一定要重视体检，定期检查血糖。

3、“春困”且情绪低落 警惕甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱引起的全身性低代谢综合征。患者发病隐匿，不少患者很长时间内缺乏特异性的症状，多数患者并不知道自己患病。主要表现为畏寒乏力，表情呆滞、反应迟钝、情绪低落，对很多事情都提不起兴趣等。黏液性水肿昏迷多见于老年患者，表现为嗜睡、精神异常、低体温、心动过缓和心力衰竭等，死亡率很高。

对于“春困”又情绪不稳定的人，要警惕是否有甲状腺功能减退的情况出现。

4、“春困”且面白 警惕贫血

贫血是指人体外周血中红细胞减少，当低于正常范围的下限时则不能对组织器官充分供氧引起的一系列症状。疲乏、困倦是贫血最常见的症状，皮肤黏膜苍白是贫血最常见的体征。此外，不同病因贫血可伴有各自典型症状，如伴有头痛、头晕、耳鸣、眼花、注意力不集中等神经系统症状，感觉异常是恶性贫血的常见症状。消化系统疾病如消化性溃疡、消化系统肿瘤致食欲减退、恶心、腹胀等症状。伴有机体免疫力低下、易感染可能是自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮所致。

对于面色苍白的“春困”者，建议到医院尽快明确诊断。

“春困”了怎么办？

1、作息规律

每天固定时间睡觉和起床，晚上11点前上床入睡，早上6-7点起床，尽可能不熬夜。白天尽量不睡觉，也不要躺在床上休息，为晚上提供充足的睡眠动力。无论前一天多晚睡，第二天多困，也不赖床，在闹钟设定的时间起床，6到8小时的睡眠时间是比较合适的。

2、合理午睡

对于普通人来说，午睡是极好的补充，有助恢复精力。20-30分钟的午睡既能让大脑得到休息，又能避免进入深度睡眠。如果睡眠时间过长，大脑的中枢神经就会促使脑组织毛细血管关闭时间长，体内新陈代谢过程也就减慢，睡醒后人体各组织器官被迫唤醒，就会产生全身疲乏的感觉。但对于失眠者来说，午睡会减少夜间睡眠的驱动力，所以不提倡午睡。

3、坚持锻炼

大部分上班族动脑多、体力消耗少，很少出汗，身体调控湿度的能力变差，加上屋内空气不流通，“春困”随即而来。不妨打开窗户，伸个懒腰，让扑面而来的新鲜空气来缓解“春困”。周末休息的时候也不要懒床，在阳光充足、绿化茂盛的地方跑跑步，给大脑提供更多的氧气。

4、科学饮食

春季饮食宜清淡，可吃一些容易消化的食物，如青菜、胡萝卜、荠菜、荸荠等为最佳选择。尽量少食肥腻肉类，便于肠道的消化吸收；适当吃葱、姜、蒜等辛味食物以祛湿。少吃橘子、羊肉等温性食物，也可用中药枫斗、西洋参等调理。久坐办公室的“上班族”避免过饱。

本文由上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经内科副主任医师施扬进行科学性把关。

“达医晓护”供稿